Innledning

De vanligste psykiske sykdommene hos eldre er depresjon og demens.

Utredning og behandling kan forgå både poliklinisk, ambulant og ved innleggelse i sengepost.

Henvisning og vurdering

Aktuelle pasientgrupper som bør behandles/utredes i alderspsykiatrien:

Pasienter med alvorlig psykiatrisk lidelse som debuterer etter fylte 65 år
Pasienter med demens og betydelige atferdsproblemer og/eller psykiatriske symptomer.
Pasienter med uavklart demensdiagnose eller mistanke om kognitiv svikt.
Pasienter med en alvorlig psykiatrisk lidelse fra tidligere, men ingen etablert kontakt i voksenpsykiatrien, eller når samtidige sykdommer og/eller høy alder gjør alderspsykiatrien hensiktsmessig.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Poliklinisk undersøkelse

Når legen har sendt henvisning til alderspsykiatrisk poliklinikk for å utrede deg for din sykdom eller dine plager, vil du få innkalling til time. Det er ingen spesielle forberedelser til undersøkelsen. Ta med deg briller og høreapparat dersom du bruker det. Ta også med oversikt over hvilke medisiner du bruker. Vi ønsker at du har med deg pårørende til undersøkelsen. Undersøkelsen kan vare fra en til to timer.

På poliklinikken blir du tatt i mot av en behandler. Det er enten psykolog eller psykiater. Før undersøkelsen starter, blir du informert om hva som skal skje. Behandleren snakker med deg om din situasjon, og bruker standardiserte skjemaer for å kartlegge dine symptomer og plager. Det kan være kartlegging av ditt humør, dine angstplager eller hukommelsesproblemer.

Dersom det er nødvendig vil en lege undersøke deg kroppslig. Da vil legen ta blodtrykk, puls, og EKG. Legen vil lytte på hjertet ditt og undersøke om du er stiv eller har smerter i muskler og ledd. Undersøkelsen er ikke smertefull.

Hvis du har med deg pårørende vil en sykepleier gjerne snakke med vedkommende. Pårørende blir også bedt om å fylle ut skjemaer om din situasjon. På slutten av undersøkelsen vil du og dine pårørende ha en felles avsluttende samtale med behandler.

Ved behov kan du bli henvist til supplerende undersøkelser. Det kan være spinalprøve, MR-bilde av hodet og/eller blodprøver.

Det er ikke uvanlig å bli mentalt sliten etter en slik undersøkelse.

Du vil få svar på undersøkelsene som er gjort så snart resultatene foreligger. Dersom du skal fortsette i poliklinisk behandling vil du få ny time etter første utredning.

Alderspsykiatrisk ambulant virksomhet

Ambulant virksomhet betyr at fagpersoner fra spesialisthelsetjenesten besøker deg der du bor. Dette skjer i de tilfeller hvor du er så alvorlig psykisk syk eller fysisk svekket at du ikke kan komme til poliklinikken.

Ambulant virksomhet gjelder særlig pasienter med demenssykdom og psykiatriske og/eller atferdsmessige tilleggssymptomer, og som bor på sykehjem eller i bofellesskap med tilsyn av helsepersonell. Tilleggsymptomer kan være depresjon, angst, vrangforestillinger, hallusinasjoner, eller endringer i atferd i form av likegyldighet, sinne, uro og gjentatte handlinger.

Legen, sykehjemmet eller fastlegen sender henvisning til alderspsykiatrisk poliklinikk med ønske om en alderspsykiatrisk vurdering.

Under undersøkelsen vil en fagperson fra alderspsykiatrisk poliklinikk ha en samtale med deg. I tillegg brukes standardiserte anbefalte utrednings- og kartleggingsinstrumenter. Vi innhenter også opplysninger fra personalet og fra pårørende når det er mulig.

Anbefalinger om tiltak blir sendt til legen som har henvist deg. Personalgruppen på sykehjemmet/bofelleskapet kan få tilbud om faglig veiledning.

Innleggelse på alderspsykiatrisk sengepost

I noen tilfeller blir det bli aktuelt med innleggelse på alderspsykiatrisk sengepost. Når du kommer til sengeposten vil du bli tatt imot av en sykepleier/miljøterapeut som viser deg rommet ditt. Du vil få en samtale med sykepleier/miljøterapeut og lege. Pårørende eller personal fra den institusjonen du har vært på kan være tilstede under samtalen. Legen vil måle blodtrykk og puls, og det vil bli tatt EKG og blodprøver.

Under oppholdet på sengeposten vil det bli tatt forskjellige tester. Pårørendemøte blir avtalt i løpet av første uke. Det blir etablert kontakt med kommunen du kommer fra dersom det er behov for kommunale tjenester. Vi vil vurdere dine ressurser i forhold til egenomsorg og du får samtale med lege minst en gang i uken.

Før du reiser hjem vil det være et pårørendemøte, eventuelt sammen med representanter fra kommunen, miljøterapeut, lege og sosionom fra sengeposten. Det blir også etablert kontakt med kommunen for informasjon om hjemreise dersom behov du har behov for kommunale tjenester. Dersom du trenger nye medisiner blir dette bestilt før du reiser hjem.

2. Under

Behandlingen i alderspsykiatriske lidelser består av psykoterapi, behandling med medisiner og psykososiale tiltak som innebærer tilrettelegging av praktisk hjelp og riktig omsorgsnivå. Vi ønsker å tilrettelegge behandlingen i samarbeid med deg og dine pårørende.

Psykoterapi betyr samtaler med psykolog, lege eller sykepleier. Psykoterapi kan innebære kognitiv terapi, psykodynamisk terapi og psykoedukasjon - informasjon om psykisk lidelse for forståelse av egne problemer.

Det kan være aktuelt med medisiner ved ulike psykiske symptomer. Ofte er det tilstrekkelig med lave doser for eldre pasienter, og virkningen kan komme etter noe lengre tid enn hos yngre. Legen vil være spesielt opptatt av om medisinen passer sammen med de andre medisinene du bruker og det vil være viktig at du gir beskjed om bivirkninger.

Når medisiner ikke gir effekt ved behandling av alvorlig depresjon kan ECT-behandling være aktuelt.

ECT er en behandlingsform med god effekt på depresjon. Det brukes en liten mengde strøm som settes utenpå hodet og utløser et krampeanfall. Du er i full narkose under behandlingen, som tar få minutter. Behandlingen blir vanligvis gitt 2-3 ganger i uken frem til du er frisk av depresjonen.

Les mer om Elektrokonvulsiv terapi

Elektrokonvulsiv terapi

Når medisiner ikke gir effekt ved behandling av alvorlig depresjon kan ECT behandling være aktuelt.

Elektrokonvulsiv terapi (også kalt ECT) er en trygg og godt etablert behandling ved psykiatriske avdelinger i de fleste land. Effekten er veldokumentert for alvorlige depresjoner, men også for andre psykiske lidelser som mani og noen former for schizofreni. Ved alvorlig depresjon som kan være preget av næringsvegring, selvmordsfare og vrangforestilling, bør behandling med ECT være et førstevalg. Dette gjelder også depresjoner ved høy alder.

Elektrokonvulsiv behandling brukes fordi den virker raskt og er svært effektiv når behandling med legemidler ikke har vært tilstrekkelig, eller der behandling med medikamenter ikke er anbefalt (for eksempel på grunn av besværlige bivirkninger). Målet for behandlingen er symptomreduksjon og funksjonsforbedring med sikte på full rehabilitering.

Før

Behandlingen krever noen forberedelser og undersøkelser som kan gjøres poliklinisk, eller mens du er innlagt i sykehuset. Sykehuset legger vekt på grundig informasjon om ECT som en viktig del av forberedelsene, gjerne sammen med pårørende. Behandlingen er frivillig og du må gi et skriftlig samtykke til at behandlingen gjennomføres.
Du må faste før du skal til behandling.
Under

Selve behandlingen varer i noen minutter, og skjer ved at vi utløser et kontrollert epileptisk anfall ved hjelp av elektrisitet påført mot hode ditt. Behandlingen skjer i narkose og utføres av lege og sykepleier under trygge forhold. Du blir fulgt av helsepersonell før, under og etter behandlingen, som vanligvis skjer om morgenen.
Etter

De fleste pasienter ønsker å sove et par timer etter at det har fått ECT-behandling. Dette vil du få utfyllende informasjon om under veis.
Etter endt behandling, som ofte består av i alt 9 - 12 behandlinger, planlegges vedlikeholdsbehandling og forebyggende tiltak for å hindre at du får tilbakefall av symptomer. Vedlikeholdsbehandlingen kan bestå av samtaleterapi, medikamentell behandling, og/eller vedlikeholdsbehandling med ECT.
ECT kan gi hukommelsesvansker i tiden under og etter behandlingen. Det er individuelle forskjeller i graden av bivirkninger av ECT. På gruppenivå oppveier positive følger (bortfall av depressive symptomer) eventuelle kognitive bivirkninger. I noen tilfeller kan mer langvarige hukommelsesproblemer i form av tap av enkelte personlige minner oppstå. Dette gjelder særlig minner fra ukene og månedene før ECT-behandling, samt under ECT-behandlingen.

Gå til Elektrokonvulsiv terapi

Sted: NKS Olaviken sykehus

3. Etter

Etter behandling i alderspsykiatrisk avdeling kan det tilrettelegges for ulike alternativer for oppfølgning.
Dersom du har vært behandlet ved innleggelse i døgnavdeling kan det være aktuelt at du i en periode kommer til alderspsykiatrisk poliklinikk eller får oppfølging ambulant. Noen ganger kan denne oppfølgningen også bli gitt ved et distriktspsykiatrisk senter (DPS)

De fleste, både de som har vært behandlet ved innleggelse og de som har hatt et poliklinisk tilbud vil ha behov for tilbud i kommunehelsetjenesten som hjemmesykepleie, psykiatrisk sykepleier og hjemmehjelp. Fastlegen har da behandlingsansvar og vil samarbeide om tilbudet.

Kontakt

Døgnavdeling

Besøkstider

mandag - søndag

15:00 - 18:30

Ved problemer med telefonlinjene, kan du ringe 48490214 til Post1, 48995469 til Post2 og 93413261 til Post3.

Postadresse

Askvegen 150, 5306 Erdal

NKS Olaviken sykehus

Besøksadresse

Askvegen 150(Google maps)

5306 Erdal

Telefon

56151000

mandag - fredag

08:00-15:00

E-post

Olaviken@olaviken.no

Buss

Sjekk Skyss.no og rute 485

Parkering

Parkeringsplassen er bak sykehuset og gangavstand til inngang A

Praktisk informasjon

Informasjon ved innleggelse på sykehuset

Vi ønsker deg velkommen til NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus og vil at du ved innleggelsen til utredningsoppholdet noterer deg følgende:
Ta med rikelig med tøy. Sykehuset vasker ikke pasienttøy.
Husk å ta med toalettsaker: tannkrem / tannbørste, såpe, sjampo osv.
Vi ønsker at du ikke har med deg større pengebeløp eller bankkort, men det er fint om du har med ca kr 500 til privat forbruk.
Det er viktig at du tar med briller, høreapparat, rullator eller andre personlige hjelpemidler. Vi anbefaler at det ikke medbringes barberhøvler, men at du heller tar med barbermaskin.
Hvis du røyker - ta med tobakk.
Dersom du har mottatt skjema om «min livshistorie» er det fint om du tar dette med.
Du ønskes velkommen til oss og vi håper du vil ha nytte av oppholdet!

Visitt-tider

Visittiden er som hovedregel mellom kl 15:00 og 18:30. Vi ber om at pårørende alltid ringer på forhånd og avtaler nærmere besøkstidspunkt og lengde. Det vil av ulike årsaker kunne skje endringer som gjør at vi fra tid til annen ikke kan ta imot besøkende

WIFI - trådløst nett

På sykehuset finnes det WIFI tilbud til pasienter og pårørende